Acción Psoriasis

Entrevista a la Doctora Isabel Belinchón, dermatóloga y Jefa de Estudios del Hospital Dr. Balmis de Alicante, que acaba de ser elegida nueva presidenta de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV). Entrevista realizada por el periodista y presidente de Acción Psoriasis, Antonio Manfredi.

La doctora nos habla sobre la nueva era de la dermatología y la psoriasis: innovación y desafíos de la AEDV.

Julián Ojanguren Llanes, experto de la Asociación Española de Vacunología, aborda la importancia de la vacunación en pacientes con psoriasis y artritis psoriásica.

Explica cómo funciona el sistema inmunitario de forma sencilla, comparándolo con una serie animada. Destaca que las vacunas son seguras y fundamentales para personas con tratamientos inmunosupresores, ya que estas terapias reducen las defensas. Las vacunas no causan brotes de la enfermedad, sino que preparan al sistema inmunitario para responder más rápido ante una infección.

Ojanguren detalla los riesgos de contraer enfermedades prevenibles con vacunas, como el neumococo, la gripe y el COVID-19, cuando se está bajo tratamiento inmunosupresor. Resalta la importancia de mantener el calendario vacunal al día, aunque este varíe según la comunidad autónoma.

Subraya que la vacunación es crucial antes de iniciar tratamientos biológicos, si es posible, pero también eficaz durante el tratamiento. Aconseja consultar con especialistas y medicina preventiva para determinar las vacunas adecuadas según el tratamiento específico y la edad.

Finalmente, anima a los pacientes a expresar sus miedos y dudas, asegurando que la decisión final sobre la vacunación recae en el paciente, con información basada en evidencia científica y el apoyo de profesionales sanitarios. La Asociación Española de Vacunología ofrece un espacio para resolver preguntas y guiar a los pacientes en su proceso de vacunación.

La Dra. Cristina Fernández Carballido, reumatóloga, nos explica la artritis psoriásica en personas mayores. A menudo, surge en pacientes con psoriasis a cualquier edad, pero puede aparecer en edades avanzadas. Solo un 10% de los casos debutan después de los 60-65 años. La Dra. Fernández Carballido aclara que no siempre se relaciona con psoriasis previa extensa o grave.

Distinguir la artritis psoriásica del desgaste articular (artrosis) es clave. La Dra. Fernández Carballido detalla que la artrosis causa dolor mecánico (mejora con reposo), mientras la artritis genera dolor inflamatorio (empeora en reposo). Señales como rigidez matutina, inflamación articular, y dolor en entesis son importantes. Radiografías, ecografías y análisis ayudan al diagnóstico. En mayores, el debut puede ser más severo, con más inflamación y fatiga.

La Dra. Fernández Carballido alerta sobre dolor articular inflamatorio, dolor en entesis, dolor de espalda inflamatorio, hinchazón, rigidez matutina, cansancio o pérdida de función. La dactilitis (“dedo en salchicha”) es un signo distintivo.

El ejercicio es fundamental. A pesar del dolor, actividades como caminar o nadar controlan la inflamación y mejoran la fuerza y el ánimo. Los beneficios se notan con el tiempo.

Las comorbilidades son comunes en mayores. La Dra. Fernández Carballido advierte sobre el balance riesgo-beneficio de tratamientos avanzados. Nuevos datos podrían relajar restricciones en ciertos fármacos para mayores.

El apoyo de enfermería y atención primaria es vital para la adherencia al tratamiento. La comunicación con el médico es esencial ante dudas o efectos adversos.

El objetivo es mejorar la calidad de vida y la función.

El Dr. Pablo Coto Segura, dermatólogo y experto en psoriasis, comparte en esta entrevista sus reflexiones sobre los avances terapéuticos en la enfermedad. Lejos de centrarse en las novedades de la industria farmacéutica, el Dr. Coto propone una mirada renovada hacia la psoriasis, enfatizando la importancia de comprender la enfermedad desde su origen en la piel.

En su intervención, el Dr. Coto destaca el papel fundamental de los queratocitos, las células de la epidermis, tanto en el inicio como en el mantenimiento de la psoriasis. Señala que, si bien los tratamientos actuales han logrado controlar la enfermedad y mejorar la calidad de vida de los pacientes, no han alcanzado la curación. Para lograr este objetivo, el Dr. Coto aboga por “desmontar el castillo” de la inflamación, en lugar de simplemente “vaciándolo” de inquilinos.

La conversación también aborda la microbiota, tanto cutánea como intestinal, como un área prometedora para la investigación y el tratamiento de la psoriasis. El Dr. Coto subraya la necesidad de abordar este campo con seriedad científica, a pesar de su popularidad mediática. Se presentan ejemplos de cómo la modulación de la microbiota ha mostrado resultados sorprendentes en otras enfermedades, como el melanoma metastásico, sugiriendo su potencial en la psoriasis.

El Dr. Coto cierra lanzando un mensaje de esperanza y exigencia a la comunidad científica: la curación de la psoriasis es un objetivo alcanzable si se enfocan los esfuerzos en comprender y abordar las causas subyacentes de la enfermedad. La entrevista concluye con un llamado a seguir investigando y a cambiar la mirada sobre la psoriasis, buscando activamente la curación para los pacientes.

Entrevista a la Doctora Amalia Pérez Gil, Jefa del Servicio de Dermatología del Hospital Nuestra Señora de Valme de Sevilla, por parte del periodista Antonio Manfredi. La doctora nos habla sobre innovación clínica en psoriasis, tras la celebración del Congreso Nacional.