Hablando de Anestesia

Episodio 5.2: Luis y Pablo continuan hablando con Alfonso sobre los monitores de profundidad anestésica. Charlan con gran ilusión y entusiasmo sobre: la matriz de densidad espectral de dichos monitores; como influyen los diferentes fármacos sobre la misma; y varios temas más que les interesa sobre este mundo a los dos amigos anestesistas.
Ambos no quieren dejar ninguna pregunta en el aire, aprovechando la visita de este super especialista en monitorización.
Esperamos que os guste.

Bibliografía:
1. Rodríguez GC, Cía CH, Simón AM, Benito AP, Gil LV, Murillo FJY. Monitorización del electroencefalograma (EEG) procesado. 2022. 62 p.
2. Purdon PL, Sampson A, Pavone KJ, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists: Part I: Background and Basic Signatures. Anesthesiology. 2015 Oct;123(4):937–60.
3. Guay CS, Agrawal U, Tseng B, Gallo S, Schreier DR, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists and Intensivists: Part 2—Physiologic Signatures and Active Management. Anesthesiology. 2025 Dec;143(6):1595–618.
4. Nelson P, Nelson JA, Chen AJ, Kofke WA. An alternative position for the BIS-Vista montage in frontal approach neurosurgical cases. J Neurosurg Anesthesiol. 2013 Apr;25(2):135–42.
5. Lee SY, Kim YS, Lim BG, Kim H, Kong MH, Lee IO. Comparison of bispectral index scores from the standard frontal sensor position with those from an alternative mandibular position. Korean J Anesthesiol. 2014 Apr;66(4):267–73.
6. Choi BM. Characteristics of electroencephalogram signatures in sedated patients induced by various anesthetic agents. J Dent Anesth Pain Med. 2017 Dec;17(4):241–51.
7. Akavipat P, Hungsawanich N, Jansin R. Alternative placement of bispectral index electrode for monitoring depth of anesthesia during neurosurgery. Acta Med Okayama. 2014;68(3):151–5.
8. de la Varga-Martínez O, Navarro Pérez R, López Herrero R, Montesinos Fadrique S, Almoguera Fernández J, Alonso Fernández M, et al. Incidence and risk factors of postoperative delirium after surgery in the spanish population: The DELPO study. J Clin Anesth. 2025 Oct 8;107:112018.

En este quinto episodio Luis y Pablo hablamos con Alfonso sobre la monitorización de profundidad anestésica.
¿Por qué es importante dicha monitorización?, ¿qué formas tenemos de monitorizar?, ¿cuáles son sus fundamentos y qué valores debemos conocer?
Esperamos que os guste.

Bibliografía:
1. Rodríguez GC, Cía CH, Simón AM, Benito AP, Gil LV, Murillo FJY. Monitorización del electroencefalograma (EEG) procesado. 2022. 62 p.
2. Purdon PL, Sampson A, Pavone KJ, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists: Part I: Background and Basic Signatures. Anesthesiology. 2015 Oct;123(4):937–60.
3. Guay CS, Agrawal U, Tseng B, Gallo S, Schreier DR, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists and Intensivists: Part 2—Physiologic Signatures and Active Management. Anesthesiology. 2025 Dec;143(6):1595–618.
4. Nelson P, Nelson JA, Chen AJ, Kofke WA. An alternative position for the BIS-Vista montage in frontal approach neurosurgical cases. J Neurosurg Anesthesiol. 2013 Apr;25(2):135–42.
5. Lee SY, Kim YS, Lim BG, Kim H, Kong MH, Lee IO. Comparison of bispectral index scores from the standard frontal sensor position with those from an alternative mandibular position. Korean J Anesthesiol. 2014 Apr;66(4):267–73.
6. Choi BM. Characteristics of electroencephalogram signatures in sedated patients induced by various anesthetic agents. J Dent Anesth Pain Med. 2017 Dec;17(4):241–51.
7. Akavipat P, Hungsawanich N, Jansin R. Alternative placement of bispectral index electrode for monitoring depth of anesthesia during neurosurgery. Acta Med Okayama. 2014;68(3):151–5.
8. de la Varga-Martínez O, Navarro Pérez R, López Herrero R, Montesinos Fadrique S, Almoguera Fernández J, Alonso Fernández M, et al. Incidence and risk factors of postoperative delirium after surgery in the spanish population: The DELPO study. J Clin Anesth. 2025 Oct 8;107:112018.

¿Alguna vez te has parado ha revisar exhaustivamente la literatura sobre vías venosas periféricas? ¿No, verdad? Pues no te preocupes, porque nosotros SÏ lo hemos hecho por ti.

En este capítulo Pablo y Luis repasan la "anatomía", tipos, indicaciones, contraindicaciones, y muchos más aspectos relevantes sobre los catéteres venosos periféricos. Como siempre, compartimos anécdotas y desventuras.

¡No te lo pierdas! No volverás a mirar los abbocaths de la misma manera...

Bibliografía:

Beecham GB, Tackling G. Peripheral Line Placement. 2023 Jul 25. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. PMID: 30969617.

Fabiani A, Santoro M, Sanson G. The catheter-to-vein ratio at the tip level, not the catheter type, as a risk factor for a catheter failure. A retrospective comparative study of polyurethane midline and long peripheral catheters. Heart Lung. 2023 Jul-Aug;60:39-44. doi: 10.1016/j.hrtlng.2023.02.027. Epub 2023 Mar 8. PMID: 36898280.

Bahl A, Johnson S, Alsbrooks K, Mares A, Gala S, Hoerauf K. Defining difficult intravenous access (DIVA): A systematic review. J Vasc Access. 2021 Nov 17:11297298211059648. doi: 10.1177/11297298211059648. Epub ahead of print. PMID: 34789023.

Vyas V, Sharma A, Goyal S, Kothari N. Infrared vein visualization devices for ease of intravenous access in children: hope versus hype. Anaesthesiol Intensive Ther. 2021;53(1):69-78. doi: 10.5114/ait.2021.103515. PMID: 33586417; PMCID: PMC10158443.

Ng SLA, Leow XRG, Ang WW, Lau Y. Effectiveness of near-infrared light devices for peripheral intravenous cannulation in children and adolescents: A meta-analysis of randomized controlled trials. J Pediatr Nurs. 2024 Mar-Apr;75:e81-e92. doi: 10.1016/j.pedn.2023.12.034. Epub 2024 Jan 8. PMID: 38195374.

Guidelines for the prevention of bloodstream infections and other infections associated with the use of intravascular catheters: Part 1: peripheral catheters [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2024. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK604062/

Johnston AJ, Simpson MJ, McCormack V, Barton A, Bennett J, Chalisey A, Crane J, Curry S, Laycock H, Patel D, See T, Shubhaker J, Singh K, Thornton S. Association of Anaesthetists guidelines: safe vascular access 2025. Anaesthesia. 2025 Sep 17. doi: 10.1111/anae.16727. Epub ahead of print. PMID: 40958714.

En este tercer episodio Pablo y Luis hablamos sobre los consideraciones a tener en cuenta en los pacientes que son portadores de neuroestimuladores medulares y que van a ser sometidos a un procedimiento quirúrgico. Que cuidados debemos de seguir en la consulta de preoperatorio, durante la cirugía y en el postoperatorio.
Esperamos que os guste.

1. Walsh KM, Machado AG, Krishnaney AA. Spinal cord stimulation: a review of the safety literature and proposal for perioperative evaluation and management. Spine J Off J North Am Spine Soc. 2015;15(8):1864–9.
2. Harned ME, Gish B, Zuelzer A, Grider JS. Anesthetic Considerations and Perioperative Management of Spinal Cord Stimulators: Literature Review and Initial Recommendations. Pain Physician. 2017;20(4):319–29.
3. Sowder T, Sayed D, Concannon T, Pew SH, Strand NH, Abd-Elsayed A, et al. The American Society of Pain and Neuroscience (ASPN) Guidelines for Radiofrequency Ablative Procedures in Patients with Implanted Devices. J Pain Res. 2023;16:3693–706.

Pablo y Luis repasamos conceptos clave del fármaco hipnótico por excelencia: historia, farmacocinética, farmacodinámica, indicaciones y usos, precauciones y contraindicaciones.

Ademas compartimos anécdotas personales y algún que otro desencuentro con el fármaco.

Bibliografía:

1. Jaap Vuyk, Elske Sitsen y Marije Reekers. Anestésicos intravenosos. En: Gropper MA, editor. Miller's Anesthesia. 9ª ed. Elsevier; 2019. p. 638-648.

2. Paul S. García, Matthew K. Whalin y Peter S. Sebel. Pharmacology of Intravenous Anesthetics. En : Hugh C. Hemmings, Jr. , Talmage D. Egan, editores. Pharmacology and Physiology for Anesthesia. 2ª Ed. Elsevier; 2019. p. 203-206

3. Stenberg E, Dos Reis Falcão LF, O'Kane M, Liem R, Pournaras DJ, Salminen P, Urman RD, Wadhwa A, Gustafsson UO, Thorell A. Guidelines for Perioperative Care in Bariatric Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society Recommendations: A 2021 Update. World J Surg. 2022 Apr;46(4):729-751. doi: 10.1007/s00268-021-06394-9. Epub 2022 Jan 4. Erratum in: World J Surg. 2022 Apr;46(4):752. doi: 10.1007/s00268-022-06459-3. PMID: 34984504; PMCID: PMC8885505.

4. Martínez S, Lasa EM, Joral A, Infante S, Perez R, Ibáñez MD; Childhood Allergy Committee, Spanish Society of Allergy and clinical Immunology. Recommendations for the Use of Propofol in Egg-Allergic Patients. J Investig Allergol Clin Immunol. 2019 Feb;29(1):72-74. doi: 10.18176/jiaci.0337. PMID: 30785111.

5. https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/62953/FichaTecnica_62953.html